Warum kann man Alkohol nicht zusammen mit Antibiotika einnehmen?

Sehr oft wenden sich Patienten mit der Frage an ihren Arzt: Ist eine Kombination von Alkohol und Antibiotika möglich?

Jeder Mensch ist mit Krankheiten konfrontiert, die nur mit Hilfe spezieller antimikrobieller Medikamente überwunden werden können. Bei letzteren handelt es sich, wie Sie wissen, um recht aggressive Medikamente, weshalb die antibakterielle Therapie mit einigen Einschränkungen, einschließlich der Verwendung von Alkohol, verbunden ist.

Die Frage, ob es möglich ist, während der Einnahme von Antibiotika Alkohol zu trinken, ist umstritten: In den Medien finden sich widersprüchliche Meinungen. Früher konnte ein geladener Gast während einer Party problemlos eine weitere Portion Getränk unter Berufung auf eine Antibiotikabehandlung ablehnen. Sie sympathisierten mit einem solchen Menschen und überredeten ihn nicht zum Trinken. Nun könnte man dagegen vorgehen und sich auf Artikel in verschiedenen Veröffentlichungen berufen, in denen es heißt, dass alkoholhaltige Getränke den Heilungsprozess nicht beeinträchtigen. Wo ist die Wahrheit?

Die Kombination von Alkohol und Antibiotika: die Hauptrisiken

Bei der Begründung des Verbots der gleichzeitigen Einnahme von antimikrobiellen Mitteln und starken Getränken begründen Ärzte die Einschränkungen in der Regel mit folgenden Gründen:

• Alkohol blockiert (verringert) die therapeutische Wirkung von Antibiotika und/oder verursacht unerwünschte Reaktionen. Die Wirksamkeit der Therapie lässt nach.
• Bei gleichzeitiger Einnahme von Alkohol und antibakteriellen Mitteln kommt es zu schweren toxischen Schäden an der Leber und anderen Organen.

Wie wahr sind diese Aussagen?

Tatsächlich kann der Konsum berauschender Getränke die therapeutische Wirkung von Medikamenten verringern. Dies liegt insbesondere daran, dass Alkohol den Wirkstoff selbst zerstört oder die Bindung des Antibiotikums an die Proteine pathogener Mikroorganismen erschwert. Darüber hinaus kann Alkoholkonsum dazu führen, dass das Medikament schneller aus dem Körper ausgeschieden wird, wodurch seine Wirksamkeit verringert wird oder umgekehrt die Ausscheidung von Medikamentenrückständen verlangsamt wird, was zu unerwünschten Symptomen führt.

Forschung und medizinische Praxis bestätigen, dass sowohl Alkohol als auch Antibiotika eine dämpfende Wirkung auf die Leber haben.

Es ist kein Zufall, dass die Anweisungen für antibakterielle Medikamente auf deren negative Wirkung auf dieses wichtige Organ hinweisen (einige Medikamente sind für Menschen mit schweren Lebererkrankungen völlig kontraindiziert). Kombiniert man Alkohol und Antibiotika, leidet die Leber doppelt, die Befürchtungen der Ärzte sind also völlig berechtigt. Übrigens wird nicht nur die Leber angegriffen: Ein „Cocktail“ aus Alkohol mit antimikrobiellen Medikamenten wirkt sich negativ auf die Funktion des Herz-Kreislauf-Systems aus, er ist auch gefährlich für die Bauchspeicheldrüse und das Zentralnervensystem.

Im Körper wird Alkohol nach und nach in Kohlendioxid und Wasser zerlegt. Je schneller Alkohol verarbeitet wird, desto weniger schädlich ist die Wirkung auf den Körper. Bei gleichzeitiger Einnahme von Alkohol und Antibiotika verlangsamt sich jedoch der Alkoholkonsum, da das Antibiotikum das für den Abbau notwendige Enzym Alkoholdehydrogenase blockiert. Dadurch reichert sich ein giftiger Metabolit des Alkohols im Blut an und vergiftet den Körper. 

Worauf basieren die Behauptungen der Experten, dass Alkohol keinen Einfluss auf die Wirkung häufig verwendeter Antibiotika hat?

Konnte die negative Wirkung von Alkohol auf Antibiotika nachgewiesen werden?

Um eine begründete Antwort auf die Frage zu geben, ob es möglich ist, während der Einnahme von Antibiotika Alkohol zu trinken, wurden entsprechende Studien durchgeführt.

Die Wissenschaftler führten Laborversuche an Tieren durch und luden anschließend Freiwillige ein, an der Forschung teilzunehmen. Sie wurden gebeten, sich einer Behandlung mit antibakteriellen Mitteln zu unterziehen und dabei Alkohol zu trinken. Das Hauptziel, das sich die Organisatoren der Experimente gesetzt hatten, war herauszufinden, wie Alkohol (Ethanol) Antibiotika beeinflusst.

Forschungsergebnisse haben gezeigt, dass die meisten antibakteriellen Mittel höchstwahrscheinlich keine Wechselwirkungen mit Alkohol haben. Mit anderen Worten: Es hat keinen signifikanten Einfluss auf Medikamente.

Diese Schlussfolgerung wurde auf der Grundlage der Tatsache gezogen, dass die Wirkung der antibakteriellen Therapie in der Gruppe der Patienten, in der Alkohol verboten war, und in der Gruppe, in der die Patienten berauschende Getränke tranken, identisch war. Die Indikatoren für Absorption, Verteilung und Ausscheidung von Arzneimitteln waren mit geringfügigen Abweichungen nahezu gleich.

Man sollte jedoch nicht den Schluss ziehen, dass die Kombination von Alkohol und Antibiotika keine Gefahr darstellt. Experten achten auf folgende Nuancen:

• Da es sich bei den Studien um isolierte Studien handelte, ist es unmöglich, mit 100-prozentiger Sicherheit über die Sicherheit der Kombination zu sprechen.
• Während der Experimente wurden geringe Mengen Alkohol konsumiert (wir sprechen hier nicht von unkontrolliertem und maßlosem Konsum starker Getränke).
• Die durchgeführten Studien betrafen ausschließlich die Wechselwirkung des Arzneimittels mit Ethylalkohol. Niemand hat die negativen Auswirkungen der Antibiotika-Alkohol-Symbiose auf die Leber und den gesamten Organismus widerlegt.

5 Gründe, warum Antibiotika es ist unmöglichEs ist nicht ratsam, es mit Alkohol zu kombinieren

• Alkohol stört den normalen Stoffwechsel (die Aufnahme von Nährstoffen verschlechtert sich).
• Alkohol erhöht die Blutzuckerkonzentration.
• Alkohol entkräftet den Körper und beeinträchtigt die Funktion des Immunsystems.
• Diese Kombination kann zu allergischen Reaktionen führen.
• Aufgrund der individuellen Eigenschaften des Körpers ist es unmöglich, das Ergebnis der Wechselwirkung zwischen Alkohol und Antibiotika im Einzelfall vorherzusagen.

Wann und warum ist die Einnahme von Antibiotika und Alkohol komplett verboten?

Daher verändern die meisten Antibiotika nach den verfügbaren Daten bei der Einnahme von ethylalkoholhaltigen Getränken ihre pharmakologischen Eigenschaften nicht und haben keine signifikanten Nebenwirkungen. Aber unter den antimikrobiellen Medikamenten gibt es auch solche, die definitiv nicht mit starken Getränken kombiniert werden können, da ein solches Tandem zu gefährlichen Folgen führt.

Welche Antibiotika sind mit Alkohol unverträglich? Zu dieser Arzneimittelkategorie gehören Arzneimittel, die:

1. Bei gleichzeitigem Verzehr mit alkoholhaltigen Produkten führen sie zu schwerwiegenden Stoffwechselstörungen (Stoffwechsel). Wir haben oben bereits geschrieben, dass ein spezielles Enzym benötigt wird, um Ethylalkohol in sichere Bestandteile zu zerlegen. Um einige Antibiotika zu verarbeiten, wird dieses Enzym ebenfalls benötigt, aber seine Menge im Körper reicht möglicherweise nicht aus, um sowohl Alkohol als auch Drogen abzubauen, was zur Ansammlung schädlicher Substanzen führt (Vergiftung des Körpers). Um eine Vergiftung des Körpers zu vermeiden, ist es verboten, gleichzeitig mit solchen antimikrobiellen Medikamenten Alkohol zu trinken.
2. Verursacht eine ähnliche Reaktion wie Disulfiram. Hierbei handelt es sich um Antibiotika, die den Abbau von Ethylalkohol verhindern und somit zur Anreicherung einer giftigen Substanz – Acetaldehyd – beitragen. In Kombination mit Alkohol führt dies zu Übelkeit und Erbrechen. Eine ähnliche Reaktion tritt auf, wenn gleichzeitig mit Alkohol antibakterielle Mittel eingenommen werden.

Der Begriff „Disulfiram-ähnliche Reaktion“ (auch Flushing-Reaktion genannt) wird mit dem gleichnamigen Medikament Disulfiram in Verbindung gebracht, das zur Behandlung von Alkoholabhängigkeit eingesetzt wird. Die Therapie besteht aus Folgendem: Disulfiram-Tabletten werden dem Patienten durch einen Einschnitt in das Unterhautgewebe implantiert und blockieren so den Alkoholabbau. Wenn eine solche Person Alkohol trinkt, entwickelt sie schmerzhafte und unangenehme Symptome: Herzrasen, Übelkeit, Erbrechen usw.

In Kombination mit starken Getränken wirken sie dämpfend auf das Zentralnervensystem. Daher klagen Menschen, die mit antimikrobiellen Medikamenten behandelt werden, über Schwindel, Schwäche, Benommenheit und Krampfanfälle. Dieser Zustand ist besonders gefährlich, wenn sich eine Person außerhalb des Hauses aufhält.

Ärzte weisen darauf hin, dass das Verbot der Einnahme alkoholhaltiger Medikamente nicht auf ein Glas Wodka oder Cognac beschränkt ist (bei der Einnahme von Antibiotika empfiehlt es sich, sowohl auf Wein als auch auf Bier für eine Weile zu vergessen). Ethylalkohol ist in anderen Lebensmitteln und Medikamenten enthalten. Wenn Sie also mehr als ein Medikament einnehmen müssen, stellen Sie sicher, dass diese keinen Alkohol enthalten. Ebenso müssen die Beschränkungen eingehalten werden, unabhängig davon, in welcher Darreichungsform das Arzneimittel angewendet wird – in Form von Tabletten, Sirup oder äußerlich anzuwendender Salbe.

Was passiert, wenn Sie Antibiotika und Alkohol trinken: unerwünschte Folgen

Man hört oft, dass ein Bekannter Alkohol trank und Antibiotika einnahm, und eine so zweifelhafte Kombination hatte für ihn nichts Schlimmes. Aber niemand weiß, was im Körper dieser Person passiert ist und wie es mit seiner Gesundheit gelaufen ist. In der medizinischen Praxis sind jedoch viele Fälle bekannt, in denen die Kombination eines berauschenden Tranks mit Medikamenten zu Folgendem führte:

• Lebererkrankungen;
• schwere Funktionsstörungen des Gehirns und des Zentralnervensystems (Kopfschmerzen, Schwindel, Übelkeit, Erbrechen, Krampfanfälle);
• Schlafprobleme;
• Entwicklung von Magen-Darm-Erkrankungen;
• schmerzhafte Empfindungen im Bauchbereich;
• negative Hautreaktionen (Rötung, Hautausschlag);
• Blutdruckspitzen, verminderte Herzaktivität;
• anaphylaktischer Schock.

Es gibt noch einen weiteren wichtigen Punkt, auf den Sie achten sollten: Ab wann können Sie nach der Einnahme von Antibiotika mit dem Alkoholkonsum beginnen? Nach Abschluss der Therapie empfiehlt es sich, noch einige Tage zu warten, bevor Sie eine Flasche Ihres Lieblingsweins oder Cognacs entkorken. Dies liegt daran, dass es einige Zeit dauert, die Abbauprodukte des Arzneimittels aus dem Körper zu eliminieren (dieser Zeitrahmen variiert je nach Arzneimittel; detaillierte Informationen erhalten Sie von Ihrem Arzt oder in dessen Anweisungen).

Warum herrscht die starke Überzeugung, dass Alkohol und Antibiotika nicht gemischt werden sollten?

Es ist unerwünscht, Alkohol in Kombination mit vielen Medikamenten zu verwenden, nicht nur mit antimikrobiellen Mitteln. Aber warum ist der Zusammenhang mit Antibiotika schon immer strengstens verboten?

Es gibt zwei historische Theorien, die erklären, warum Ärzte während einer antibakteriellen Therapie stets einen völligen Verzicht auf starke Getränke befürwortet haben.

Prävention sexuell übertragbarer Krankheiten

Penicillin-Mangel während des Krieges

Es wird angenommen, dass Venerologen als erste ein kategorisches Verbot des Alkoholkonsums während einer Antibiotikabehandlung eingeführt haben. Liebevolle Patienten tranken während der Behandlung und gingen betrunken wieder zu den Priesterinnen der Liebe. Um die Rückkehr der Patienten zu verhindern, ängstigten die Ärzte sie, indem sie ihnen sagten, dass sie durch den Konsum von Alkohol zusammen mit Antibiotika das Risiko eingehen würden, zu sterben.

Während des Krieges wurde Penicillin in großen Mengen benötigt und war Mangelware. Daher war es notwendig, aus dem Urin von Soldaten, die sich einer antibakteriellen Therapie unterzogen, ein wertvolles Medikament zu extrahieren. Den Patienten wurde Urin entnommen, aus dem erneut das Antibiotikum isoliert wurde. Durch den Alkoholkonsum (rekonvaleszente Soldaten durften Bier trinken) wurde die Produktion von Penicillin behindert. Deshalb wurde für alle, denen ein Antibiotikum verschrieben wurde, ein völliges Trinkverbot verhängt.

Kurze Schlussfolgerungen für diejenigen, die sich fragen, ob sie während der Einnahme von Antibiotika Alkohol trinken sollten oder nicht

• Studien haben gezeigt, dass Alkohol die Wirksamkeit der meisten modernen antibakteriellen Medikamente nicht wesentlich beeinflusst. Es gibt jedoch eine Liste von Medikamenten, deren Einnahme zusammen mit starken Getränken strengstens verboten ist.
• Obwohl die Meinungen von Experten zur Verträglichkeit von alkoholischen Getränken und antibakteriellen Mitteln geteilt sind (mit Ausnahme der Medikamente, für die kategorische Einschränkungen gelten), neigen die meisten von ihnen zu der Annahme, dass es für den Patienten besser ist, im Laufe der Behandlung auf Alkohol zu verzichten. Gleichzeitig sollten Sie wissen: Wenn Sie während der Therapie ein Glas Wein getrunken haben, sollten Sie die nächste Antibiotikadosis nicht ablehnen (auch wenn es sich um ein Medikament handelt, für das keine eindeutige Kontraindikation für Alkohol besteht).

Um sicherzustellen, dass Ihr Antibiotikum nicht zu der Gruppe der Medikamente gehört, die nicht mit Alkohol kombiniert werden können, besprechen Sie dieses Problem mit Ihrem Arzt und lesen Sie die Anweisungen sorgfältig durch.